Intoxicación severa por ácido valproico / Severe poisoning by valproic acid

El ácido valproico es utilizado en el manejo de las crisis de ausencias simples y complejas, mioclonías y convulsiones tónico-clónicas generalizadas. Es efectivo en las crisis parciales, como profilaxis de segunda línea para la migraña y en el trastorno bipolar. Debido a su amplio uso han aumentado los casos de intoxicación en los últimos años. Los objetivos de este trabajo son describir las manifestaciones clínicas y evolución de una intoxicación severa por ácido valproico, secundaria a ingesta intencional; destacar la importancia del metabolismo de la droga para el manejo clínico de la intoxicación, la necesidad de un laboratorio capaz de proporcionar una rápida cuantificación de la misma y analizar las opciones terapéuticas actuales.

Valproic acid is used in crisis management both simple and complex absence, myoclonus and tonic-clonic seizures. It is effective in partial seizures, as second line prophylaxis for migraine and bipolar disorder. Its widespread use has increased cases of poisoning in recent years. The aim of this review is to describe the clinical manifestations and evolution of a severe valproic acid intoxication secondary to intentional consumption as well as emphasize the importance of drug metabolism for clinical management of poisoning, the need for a laboratory provide rapid quantification of this drug and discuss current treatment options.

Cambios en la valoración de la salud oral en los pacientes que acuden al servicio odontológico del municipio Arismendi, Río Caribe, Estado Sucre, 1998-2002 / Changes in oral health assessment in patients attending the Dental Service of the Arismendi Department, Caribe River, Sucre State, 1998-2002

La presente investigación fue realizada por el grupo de pasantes de odontología del seminario Paria en el período mayo-octubre del 2002, con el fin de evidenciar los cambios que se han producido sobre la percepción de la importancia de la salud bucal desde hace cuatro años, cuando el Servicio Odontológico del Municipio Arismendi comenzó a brindar atención odontológica. Para ello se realizaron 70 entrevistas a pacientes en tratamiento durante el período mayo-octubre del 2002, arrojando como resultado un cambio positivo en la concepción sobre salud bucal de los pacientes que se reflejó en los tratamientos que éstos solicitaron, observándose la disminución de las actividades mutilantes y el significativo aumento de las actividades orientadas a la prevención